Doença de Vitiligo

Conteúdo

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• As causas da doença
• Os principais sinais e sintomas
• Métodos de diagnóstico
• Tratamento com vitiligo
• Como tratar o vitiligo em crianças
• Prevenção de doença
• Fotos antes e depois do tratamento de doenças da pele
• Avaliações

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A medicina agora tem muitas ferramentas para o tratamento de várias doenças. No entanto, a ciência sabe muito pouco sobre uma patologia tão rara como a doença do Vitiligo. Para entender o que é esse fenômeno, você precisa entender as características da manifestação da doença e as causas de sua ocorrência. Visualmente, o vitiligo parece uma violação da pigmentação, caracterizada pela formação de manchas clareadas na pele. Essa propriedade da doença é chamada despigmentação – o desaparecimento do pigmento melanina de certas áreas da pele. Vamos ver o que é vitiligo e como curá-lo.?

As causas da doença

A ciência não conhece nem as causas exatas nem o mecanismo de desenvolvimento do vitiligo. Supõe-se que o aparecimento da doença do vitiligo possa ser explicado pelos seguintes fatores:

• exposição a certos produtos químicos ou drogas;
• patologia do sistema nervoso autônomo;
• doenças de órgãos endócrinos;
• predisposição hereditária;
• doenças crônicas.

Alguns especialistas acreditam que fatores que provocam outras doenças autoimunes da pele contribuem para o desenvolvimento do vitiligo: distúrbios imunológicos combinados a lesões, lesões inflamatórias e necróticas da pele, intoxicação e processo infeccioso. A ocorrência da doença do vitiligo também está associada a infecções parasitárias, desequilíbrio de minerais, vitaminas, deficiência de ferro, cobre, selênio e zinco.

Os principais sinais e sintomas

A principal manifestação da doença são manchas brancas no corpo. Os focos da doença podem ocorrer em qualquer idade, geralmente na infância e adolescência, podem se formar em todas as áreas da pele. Os locais em que a pele está mais ferida correm maior risco de aparecer áreas despigmentadas – manchas nas pernas, joelhos, mãos, cotovelos.

Nos focos do vitiligo, a transpiração é perturbada, a pele fica incapaz de responder normalmente ao frio e ao calor. O cabelo nas partes esbranquiçadas do corpo em muitos pacientes também alveja. Manchas individuais podem desaparecer espontaneamente, mesmo sem tratamento, mas com a progressão da doença, os focos de despigmentação podem se formar nos locais de lesões recentes, fricção ou pressão na pele.

O estágio inicial do vitiligo é muito pouco expresso. É caracterizada por pequenos focos de despigmentação – pequenas manchas que parecem um defeito cosmético notável, mas não particularmente atraente, fácil de mascarar com as roupas. Gradualmente, os pontos brilhantes da pele aumentam e combinam, formando grandes áreas de cor branca leitosa..

A doença do vitiligo não causa sintomas perturbadores, não é contagiosa, mas é difícil de curar. O vitiligo é percebido pelos pacientes como um grave defeito estético, de modo que a doença pode causar desconforto psicológico grave. Após o bronzeamento, as áreas incolores se tornam muito visíveis, as áreas afetadas da pele são muito sensíveis ao ultravioleta e rapidamente “queimam”.

Métodos de diagnóstico

Os especialistas diagnosticam o vitiligo com base no quadro clínico existente, examinando os focos característicos da despigmentação – manchas brancas nos braços, pernas, tronco. Ao fazer um diagnóstico, quase nunca surgem dificuldades, é mais difícil detectar com segurança as causas da doença do Vitiligo. Se o dermatologista não tiver certeza do diagnóstico e suspeitar de outras patologias da pele (líquen, psoríase, neurodermatite), o paciente é encaminhado para exames adicionais.

Tratamento com vitiligo

Uma variedade de fatores contribui para o aparecimento da doença, portanto seu tratamento requer uma abordagem integrada. No entanto, os dermatologistas ainda não possuem um esquema claro e métodos confiáveis ​​para o tratamento do vitiligo e da remoção de manchas. A maioria das medidas terapêuticas visa prevenir a progressão da doença e reduzir lesões despigmentadas na pele..

Dieta alimentar

A doença do vitiligo se desenvolve sob a influência de distúrbios metabólicos e, portanto, uma dieta especial é uma condição importante para o sucesso do tratamento e a eliminação de manchas. O paciente precisa comer, observando as seguintes regras:

• aderir a uma dieta fracionada;
• comece cada refeição principal com frutas ou legumes frescos;
• consumir alimentos ricos em cobre, manganês, selênio – ovos, carne, peixe do mar, frutos do mar, queijo cottage, nozes, roseira, farelo de trigo, legumes, colheitas;
• abster-se de pratos muito condimentados, álcool, alimentos com conservantes, alimentos de conveniência;
• não coma frito, mas coma alimentos assados ​​no forno, ao vapor ou cozidos.

Tratamento local

As seguintes pomadas, cremes, géis e loções são usadas como preparações locais para o tratamento da doença do Vitiligo:

• pomadas hormonais que diminuem a degradação da melanina nas células da pele;
• medicamentos que estimulam a produção de melanina;
• medicamentos baseados em inibidores de calcineurina;
• produtos cosméticos que mascaram manchas brancas (Covermark, Vitadye cosméticos, produtos para bronzear ou embranquecer a pele não afetada).

Para o tratamento hormonal do vitiligo, são utilizados medicamentos corticosteróides potentes, como a fluticasona e o flixotídeo. São utilizados continuamente por três meses (uma vez por dia) ou seis meses intermitentemente: por 15 dias, o produto é aplicado às manchas de vitiligo, seguido de um intervalo de 15 dias, e isso é repetido seis vezes por seis meses.

Para estimular a síntese de melanócitos (células de pigmento da pele) em caso de doença, é prescrita uma loção de manchas de vitiligo “Melagenina”. A solução é aplicada nas áreas despigmentadas da pele uma vez ao dia, usando até que o efeito terapêutico desejado seja obtido. Se necessário, faça pequenas pausas no tratamento. Remédios para vitiligo à base de inibidores de calcineurina (Elidel, Protopic) são usados ​​duas vezes ao dia por seis meses.

Terapia sistêmica

A doença do vitiligo requer uma abordagem individual ao prescrever medicamentos sistêmicos. No complexo tratamento da doença, os seguintes grupos de medicamentos podem ser usados:

1. Fotossensibilizadores. Eles aumentam a sensibilidade à radiação solar. Um exemplo de tais drogas é o Vitil. É tomado continuamente por seis meses, crianças consomem de 6 a 12 anos – 1 comprimido 2 vezes ao dia, adultos – 1 comprimido 3 ou 4 vezes.
2. Corticosteróides 0 São medicamentos de ação hormonal que ajudam a interromper a progressão do vitiligo. Por exemplo, betametasona ou dexametasona. Esses medicamentos tomam 5 mg por dia, a dose da medicação para a criança é reduzida pela metade. Atribuir fundos por um período de 6 meses a 2 anos.
3. Imunomoduladores. Esses agentes estimulam e apoiam o sistema imunológico. Com o vitiligo, é preferível usar remédios naturais – fitopreparações. Um exemplo é Echinacea. Adultos e crianças com mais de 12 anos de idade devem tomar 1 comprimido 3-4 vezes ao dia. A medicação contínua é permitida por um período não superior a 8 semanas.
4. Vitaminas, minerais, suplementos nutricionais. Pacientes com vitiligo são prescritos ácido ascórbico e pantotênico, vitaminas B1 e B2, preparações de ferro, solução de sulfato de cobre a 1%. Podem ser feitos exames de sangue de laboratório para determinar como tratar um paciente e determinar a dosagem exata dos medicamentos para tratar a doença..

Fisioterapia

A fisioterapia é muito eficaz no tratamento da doença do vitiligo. Os tipos mais eficazes de fisioterapia são:

• Terapia com UVB – irradiação ultravioleta dosada da pele afetada com uma lâmpada especial;
• Terapia PUVA – irradiação da pele com radiação ultravioleta de ondas longas em combinação com drogas fotossensibilizantes;
• terapia a laser – exposição à pele afetada por vitiligo com radiação a laser de vários poderes;
• eletroforese em lesões de solução de cobre a 0,5%.

Remédios populares

Depois de tentar diferentes métodos de tratamento da doença e nunca descobrir como se livrar de manchas brancas no corpo, os pacientes costumam usar drogas não convencionais. A medicina tradicional inclui muitas receitas caseiras que são boas para o vitiligo. Os mais eficazes são os seguintes:

• Infusão de Hypericum. Despeje 1 colher de chá de grama com 0,2 l de água fervente e insista por meia hora. A solução resultante deve ser tomada após as refeições, 3 vezes ao dia. O curso do tratamento dura 3 semanas. Depois disso, recomenda-se fazer uma pausa de uma semana e, em seguida, fazer um segundo ciclo de uso do medicamento.
• Pomada Hypericum. Misture a grama picada com o azeite na proporção de 1:10. Ferva em banho-maria, deixe esfriar e coe. Armazene a pomada resultante em um local escuro. São feitas compressas, que devem ser aplicadas aos focos de vitiligo uma vez ao dia por 30 minutos. A duração do tratamento é de 40 dias..
• Infusão de arnica da montanha. 40 g de grama despeje 0,4 l de água fervente, deixe por 20 minutos. Tome 100 ml quatro vezes ao dia antes das refeições.
• Compressas de barro vermelho e suco de gengibre. Misture os componentes em partes iguais. Distribua a mistura resultante em um pedaço de gaze e aplique nas zonas afetadas de vitiligo. Mantenha a compressa na pele até o produto estar completamente seco. Sem limite de tempo de tratamento.

Intervenção cirúrgica

Existem vários métodos inovadores e testados pelo tempo de tratamento cirúrgico do vitiligo, no entanto, todos eles têm contra-indicações e não garantem a eliminação completa da doença. As operações de pele requerem equipamentos modernos de alta tecnologia, portanto, as mais eficazes requerem tratamento em Moscou ou em clínicas estrangeiras. A intervenção cirúrgica para vitiligo pode ser a seguinte:

• Transplante de pele. A operação é realizada na ausência de progressão da doença. As lesões são removidas e a pele saudável é implantada em seu lugar, retirada de outros locais.
• Transplante de melanócitos. Os melanócitos cultivados a partir das células de pigmento do paciente são colocados em um transportador especial, que é então aplicado às áreas despigmentadas da pele..
• Mini-enxertos autólogos. Nos focos de vitiligo, são plantados microtransplantes de pele. Esse método é mais complicado do que transplantar retalhos inteiros de pele, mas ao mesmo tempo apresenta menos riscos e efeitos colaterais..

Como tratar o vitiligo em crianças

Quase todos os métodos prescritos por adultos são usados ​​para tratar uma doença em uma criança. A exceção é a terapia sistêmica com medicamentos hormonais. É utilizado apenas na presença de indicações estritas, por um tempo mínimo e nas doses terapêuticas mais baixas. Crianças menores de 12 anos de idade são contra-indicadas em sessões de irradiação UV da pele e terapia com PUVA.

Segundo o famoso pediatra, no tratamento dessa doença é importante cuidar do estado psicológico da criança. Se os colegas o provocam e as pessoas mal-educadas consideram constantemente manchas na pele, você precisa tentar encontrar a criança para se comunicar com outras pessoas que sofrem de vitiligo – isso ajudará a superar problemas emocionais.

Prevenção de doença

Após uma recuperação bem-sucedida do vitiligo, é importante seguir medidas preventivas que impedirão o retorno da doença:

• proteja cuidadosamente a pele de ferimentos, queimaduras, cortes, picadas de insetos;
• evite usar roupas apertadas, sapatos desconfortáveis, jóias que possam esfregar seu pescoço ou dedos;
• abster-se de uma longa estadia no frio ou sob o sol, não tomar banho de sol, não visitar o solário;
• coma bem, monitore o equilíbrio de vitaminas e elementos valiosos;
• evitar contato com compostos químicos;
• passam por exames médicos regulares.

Fotos antes e depois do tratamento de doenças da pele

Você pode entender como a condição da pele pode melhorar como resultado do tratamento com vitiligo, olhando as fotos das pessoas antes e depois do tratamento da doença. Abaixo, estão fotos das áreas da pele afetadas pelo vitiligo, que lhe darão a oportunidade de avaliar aproximadamente a eficácia da terapia e ajudar a determinar a estratégia para combater esta doença pouco compreendida..

Avaliações

Maria, 27 anos: Pela primeira vez, tive essas manchas nas costas e depois nos pés e nas mãos, mesmo quando eu era criança. Fui injetado por via intramuscular com vitaminas B, com preparações de ferro. A doença parou e a segunda vez começou a progredir um pouco cerca de seis meses após a gravidez, mas nada aconteceu. Agora, as manchas na pele começaram a crescer novamente, enquanto vitaminas com selênio e sulfato de cobre foram prescritas por 2 meses de tratamento. Vou ver se haverá melhorias.

Elena, 19 anos: Quando manchas brancas apareceram na pele, minha mãe imediatamente me levou aos médicos. Eles foram tratados com injeções, pílulas e depois fototerapia. Alguns meses depois, eles disseram que não havia progresso no vitiligo e estava tudo bem. Para prevenção, alguns minerais e vitaminas também foram dados em cursos. Desde então, nada apareceu. Disseram-me que talvez nunca mais houvesse essas manchas na pele, porque a doença foi curada a tempo.

Eugenia, 23 anos: O vitiligo apareceu após um curso de injeções de antibióticos. O dermatologista não receitou nada, ele disse que não havia tratamento. Eu tive que procurar um médico normal, fiz vários exames e testes, finalmente prescrevi o tratamento – vitaminas, preparações de cobre e compressas para manchas com Ammifurin. Embora não haja progresso da doença, mas as manchas na pele permanecem, e não posso reduzi-las de forma alguma.